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好消息!又有两种慢性病门诊用药纳入医保支付,报销比例提至50

[摘要] 糖尿病患者用药负担重与并发症也密切相关。此次国务院常务会议指出,对参加城乡居民基本医保的3亿多高血压、糖尿病患者,将其在国家基本医保用药目录范围内的门诊用药统一纳入医保支付,报销比例提高至50%以上。

9月11日

国务院召开常务会议

决定出台城乡居民高血压、糖尿病医疗保险报销政策

减轻亿万患者的负担

部署进一步促进医护结合发展

为了更好地满足老年人的健康和养老需求

会议决定

参加城乡居民基本医疗保险

超过3亿高血压和糖尿病患者

属于国家基本医疗保险药品目录范围

门诊药物被纳入医疗保险支付。

偿还率提高到50%以上

高血压和糖尿病作为两种慢性病,需要长期的药物控制。中国高血压患者数量巨大,2017年达到2.7亿,而且这个数字还在增加。根据《中国高血压防治现状蓝皮书》,中国高血压患病率持续上升,全国每年平均新增高血压患者1000万人。

如果如此庞大的人口的医疗费用能够纳入门诊报销,将更好地促进慢性病的预防和治疗。据内网数据显示,近年来,全国重点省市公立医院化学终端抗高血压药物销售额逐年增长,2018年达到78.01亿元,同比增长4.51%。

虽然糖尿病患者的人数没有高血压患者多,但现在已经达到了大约1.1亿。相比之下,医疗费用更高,也需要医疗保险来减轻病人的压力。据内网数据显示,近年来,重点省市公立医院化学药品终端糖尿病药物市场逐年扩大,2018年达到67.68亿元,同比增长7.49%。

糖尿病患者沉重的药物负担也与并发症密切相关。根据世界卫生组织的统计,糖尿病有100多种并发症,这是最著名的疾病。临床资料显示,糖尿病发病后约10年,30%~40%的患者会出现至少一种并发症,一旦出现并发症,药物治疗很难逆转。一旦出现并发症或疾病严重到需要胰岛素治疗,对患者来说是一个很大的负担。

国务院常务会议指出,对于参加城乡居民基本医疗保险的3亿多高血压和糖尿病患者,国家基本医疗保险用药清单范围内的门诊用药将统一纳入医疗保险支付范围,报销率将提高到50%以上。在条件允许的情况下,可能没有起点线,封顶线应由各地自行确定。对于已纳入门诊慢性病覆盖范围的患者,将继续执行现有政策,以确保治疗水平不会降低。

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